L'apnée obstructive du sommeil est caractérisée par un arrêt de la respiration de 10 secondes, accompagné d'efforts au niveau des muscles inspiratoires et d'une diminution du taux d'oxygène dans le sang. En revanche, l'apnée centrale correspond à un arrêt respiratoire sans intervention des muscles inspiratoires.
Comment repérer l'obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil ?
Il existe plusieurs tests et questionnaires cliniques qui peuvent aider à déceler la présence d'apnée du sommeil chez une personne, par exemple l'Echelle de Somnolence d'Epworth. Toutefois, seules les polysomnographies (tests du sommeil) sont reconnues pour diagnostiquer cette condition.
Pour déterminer la gravité de la maladie, on prend en compte la moyenne des arrêts respiratoires par heure. Il est généralement normal d'avoir jusqu'à 5 arrêts respiratoires par heure.
Un cas léger d'apnée du sommeil est caractérisé par une moyenne de 5 à 15 arrêts, tandis qu'un cas modéré se situe entre 15 et 30 arrêts. On observe des indices dépassant les 30 arrêts par heure dans les cas sévères.
Vos orthodontistes de l'Espace Santé Vitanova juste à côté de Bois d'Arcy sont à même de détecter parmi leurs patients, ceux qui pourraient suivre traitement et de les référer le cas échéant, vers une évaluation médicale plus approfondie.
Vos orthodontistes jouent un rôle de taille en ce qui concerne le dépistage des apnées du sommeil. Les dentistes voient plus de 50% de la population, 1 à 2 fois par an. Ces derniers seront aussi en mesure d'évaluer correctement les structures anatomiques impliquées dans la maladie. Plusieurs options de prise en charge de ces patients sont disponibles.
De nombreux hôpitaux disposent de laboratoires du sommeil et proposent des services de tests du sommeil, et ce, dans la plupart des régions du pays. Il est très important de préciser que la majorité des intervenants médicaux impliqués dans le diagnostic de l’apnée du sommeil sont très peu au fait des appareils dentaires et de leurs indications.
Vos orthodontistes suivent un protocole de prise en charge de patients conjointement avec les autres médecins en charge du diagnostic.
Quels sont les résultats de la privation de respiration durant le sommeil ?
Les hommes seraient plus nombreux à être atteints d'apnée du sommeil que les femmes, à un ratio d’environ 3 pour 1. 5. Cette pathologie n'est pas sans conséquences sur la vie et la santé globale du patient.
Certaines maladies sont aggravées ou déclenchées par l’apnée du sommeil comme l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’obésité, la dépression, la perte de libido, la somnolence, les troubles de concentration et des pertes de mémoire.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
Quelles sont les méthodes pour soigner l'apnée du sommeil ?
Le traitement visera tout d'abord à corriger le ronflement et les apnées pour prévenir par la suite les complications secondaires causées par ces troubles du sommeil notamment les problèmes de respiration et d'oxygénation sanguine.
Il sera nécessaire de faire un premier effort pour rétablir une routine de sommeil saine en respectant un horaire régulier et en évitant les somnifères et l'alcool avant de dormir. Il faudra également discuter d'un poids idéal et de l'arrêt de la consommation de tabac. Si le ronflement et les apnées sont plus fréquents sur le dos, des conseils et des méthodes seront proposés pour empêcher le patient de dormir sur le dos.
L’APPC
Le traitement généralement prescrit contre l’apnée du sommeil est l’APPC ou Appareil à Pression Positive Continue (CPAP en anglais). Cet appareil, composé d’un moteur de ventilation et d’un masque facial propage de l’air sous pression dans les voies respiratoires pour les dégager et permettre ainsi à la personne de mieux respirer.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
Les dispositifs orthodontiques pour les dents
Les professionnels de santé suivent quant à eux particulièrement le principe de l’avancement mandibulaire.
D’autres appareils qui retiennent la langue en position antérieure sont également disponibles, mais leur usage est plutôt rare. En stabilisant la mandibule en position avancée, les voies respiratoires supérieures sont reconfigurées, le passage de l’air est facilité et les épisodes d’obstruction respiratoire sont éliminés.
Les professionnels de santé sont particulièrement indiqués dans les cas de ronflement uniquement pour traiter l'apnée légère ou modérée, sans trop de symptômes. On peut aussi les utiliser dans les cas d’apnée sévère, en cas d’échec du APPC.
Pour plus d'informations sur l'apnée du sommeil, vos orthodontistes de l'Espace Santé Vitanova à proximité de Bois d'Arcy sont à votre disposition.